Kolmannen asteen eteis-kammiokatkos

Kolmannen asteen eteis-kammiokatkoksessa eteisten ja kammioiden välinen sähköinen yhteys on täysin poikki. Hisin kimppu tai haarakkeet ovat vaurioituneet ja aktivaation kulku estyy. Siitä käytetäänkin nimeä totaaliblokki. Totaaliblokin saattaa aiheuttaa synnynnäinen sydänvika, sydäntauti, infektio tai sydänlääkkeen, esimerkiksi digitaliksen liian suuri annostus. Kolmannen asteen AV-katkos on hemodynaamisesti epäedullinen rytmi ja se vaatii välitöntä hoitoa. (Heikkilä 1991: 347-355; Martikainen 1999)
 
Sähköimpulssin jäädessä johtumatta kammioihin, kammiot aloittavat korvausrytmin verenkierron ylläpitämiseksi. Kammiosupistukset saa aikaan oma tahdistaja, joka sijaitsee eteis-kammiosolmukkeen alapuolella. Eteiset ja kammiot toimivat riippumatta toisistaan. Eteiset saattavat toimia normaalin sinusrytmin taajuudella, mutta kammioiden korvausrytmi on yleensä vain 20-40 kertaa minuutissa. Kammioiden supistumistaajuus riippuu korvausrytmin lähtökohdasta. Mitä ylempänä johtorataa tahdistinpesäke sijaitsee, sitä korkeampi on kammiotaajuus.(Heikkilä 1991.)