Hoitajat.net
Halko.net
|
Lääkkeellinen hoito
Kivunhoito
Kipua voidaan hoitaa antamalla morfiinia laskimoon 4-6 mg:n
kerta-annoksina vasteen mukaan (Heikkilä ym. 2000:513). Annos voidaan
toistaa tarvittaessa 5 min. välein 1-3 krt. Vaihtoehtona on petidiini tai
oksikoni. Oksikoni on morfiinia parempi vaihtoehto munuaisten
vajaatoimintaa sairastavilla potilailla. (Luomanmäki ym.2001:34, 492.)
Kivunhoidon tarkoituksena on lievittää potilaan oireita sekä vähentää
kipuun liittyviä haitallisia stressivasteita, jotka lisäävät sydämen
hapenkulutusta ja rytmihäiriöherkkyyttä (Alaspää 1999:223). Samalla
potilaalle selitetään tilanne ja toimenpiteiden tarkoitus. Jos kivunhoito
ja rauhoittava keskustelu eivät laukaise potilaan psyykkistä
jännitystilaa, voidaan hänelle antaa diatsepaamia laskimoon
kerta-annoksena. (Heikkilä ym. 2000:513.) Ahdistuneisuus ja pelokkuus
aktivoivat sympaattista hermostoa, jolloin potilaan syke nopeutuu ja
sydämen työmäärä lisääntyy. Jos potilaalla on pahoinvointia, voidaan
hänelle antaa metoklopramidia laskimoon ennen morfiinia. Mahdollinen
bradykardia tulee korjata atropiinilla ennen morfiinin antoa, koska
morfiini voi pahentaa sitä. (Alaspää ym. 1999:223.)
|
|
|