|
OHJAUS
Aseta potilas puoli-istuvaan asentoon siten, että pää on suorassa ja ilmatiet auki. Käynnistä ventilaattori. Mikäli potilas käyttää hammasproteeseja, tarkista että ne ovat suussa, sillä hampaattomalle potilaalle maskia on vaikeata saada tiiviisti kasvoille. Aseta sopivan muotoinen Duoderm -levy tai vastaava potilaan nenänvarren suojaksi. Anna potilaan ensin itse asettaa maski kasvoilleen ilman että kiinnityshihnat tulevat pään taakse. Tämä saa potilaan tuntemaan olevansa mukana tilanteessa ikään kuin ohjaksissa sekä auttaa potilasta tottumaan ilmanpaineeseen. Pyydä tarvittaessa kollegaa pitämään maskia potilaan kasvoilla. Näin saat molemmat kätesi käyttöön. Kiristä hihnat alimmista alkaen. Ohjaa potilaalle maskin pois ottaminen hätätilanteissa, kuten oksennettaessa pikairrotushihnasta vetämällä. Maskin mukava ja suhteellisen tiivis asettuminen kasvoille on tärkeää hoidon onnistumisen kannalta. Hoidon aikana maski ei pääsääntöisesti tunnu potilaasta miellyttävältä peittäessään ilmatiet ja painaessaan potilaan kasvoja. Täysin ilmatiiviisti oleva maski potilaan kasvoilla on usein pidemmän päälle kivuliaan tuntuinen ja voi aiheuttaa ihorikon potilaan nenän varteen. Potilaalla mahdollisesti olevat viikset tai parta saattavat heikentää maskin tiiviyttä. NIV -ventilaattorit pystyvät kompensoimaan hyvin ilmavuotoa ja näin ollen kompromissi maskin tiiviyden ja mukavuuden välillä voidaan saavuttaa. Tarkista kämmenselällä mahdollisen vuodon voimakkuus ja suunta.
(Perkins & Shortall 2000: 37; Preston 2001: 44).
|
|
|
