AkpoNet

AKUUTTI HENGITYSVAJAUS
Akuutti hengitysvajaus on välitöntä hoitoa vaativa kriittinen tila. Hengitysvajaus voi syntyä kahdesta pääsyystä. Nämä ovat ventilaatiovajaus ja alveolitason kaasujenvaihtohäiriö. Hengitysvajaus on tavallisesti kuitenkin useamman tekijän summa. Hengitys vajauksen oireita ovat dyspnea sekä apulihaksia käyttävä hengitys. Vaikeakaan hypoksemia ei ole aina silmin nähtävissä syanoosina esimerkiksi vaikeassa anemiassa.

Määritelmä

  •  Hengitystaajuus >24/min


  •  Dyspnea


  •  Hypoksemia: PaO2 <8.0 kPa happihoidosta huolimatta tai PaO2/FIO2<300mmHg(40 kPa)


  •  Hyperkapnia: arteriaveren pH<7.35 ja PaCO2>6.5 kPa (ellei kroonista keuhkosairautta


  •  Abdominaalinen paradoksi (pallea nousee uloshengityksen aikana ja laskee sisäänhengityksessä) ja/tai apuhengityslihasten käyttö


  • Lähde: Alahuhta et al 2001: 843,845; Nyman 2002: 76