Kammiolisälyönnit

Kammiolisälyönnit (VES eli ventrikulaarinen ekstrasystolia) ovat kammioperäisiä lyöntejä, joille on tyypillistä että ne tulevat aikaisemmin kuin normaali QRS-kompleksi. Lisälyönnin muoto on erilainen kuin perusrytmin kompleksi, eikä sitä edellä p-aalto. Kammiolisälyöntiä seuraava normaali QRS-kompleksi tulee myöhemmin kuin sen normaalisti pitäisi. Jos lisälyönnit ovat samanmuotoisia (yläkuva), ovat ne peräisin samasta pesäkkeestä (fokuksesta) kammioista, jolloin niitä kutsutaan unifokaalisiksi, Jos lyöntien muoto vaihtelee (alakuva), ovat ne peräisin eri pesäkkeestä, jolloin ne ovat multifokaalisia. (Heikkilä ym. 2000.)
 
Kamiolisälyönnit voivat esiintyä yksittäin tai niitä voi olla useampia peräkkäin. Kun lisälyöntejä tulee kolme tai useampia peräkkäin, kyseessä on kammiotakykardiapyrähdys. Lisälyöntejä voi tulla säännöllisesti, jolloin esim. joka toinen lyönti on lisälyönti. Tällöin puhutaan bigemeniasta. Jos joka kolmas lyönti on lisälyönti, kyseessä on trigemenia. (Heikkilä ym. 2000.)
 
Satunnaiset kammiolisälyönnit ovat useimmiten vaarattomia, eikä ilman sydänsairautta pelkkä satunnainen kammiolisälyönti osoita vakavien arytmioiden vaaraa. Vakavampiin rytmihäiriöihin tulee varautua jos niitä esiintyy >12 minuutissa, ne ovat multifokaalisia, niitä tulee useita peräkkäin tai potilaalla on vakava sydänsairaus. Osuessaan T-aallon päälle, kammiolisälyönti voi laukaista kammiovärinän. (Kinnunen:1995; Heikkilä ym. 2001.)